La santé en centre de vacances et de loisirs
	...	Dans une instruction (N°00-080 JS du 12 mai 2000), le Ministère de la Jeunesse et des Sports a publié une série de fiches thématiques portant sur le fonctionnement des centres de vacances et de loisirs. Deux de ces fiches concernent la santé dans les centres de vacances et de loisirs.
L'assistant sanitaire en centre de vacances		La santé dans les CVL 1 Quel est le rôle de l'assistant sanitaire dans les CVL ? Lors des séjours soumis à déclaration dans lesquels sont hébergés des enfants de moins de 12 ans, la présence d'un assistant sanitaire est obligatoire. L'assistant sanitaire est chargé des relations avec les professionnels de la santé (médecin, hôpital…) et de la gestion des documents administratifs dans ce domaine. Il veille à assurer les soins quotidiens en liaison avec un médecin. Il doit aussi savoir faire face à l'accident en tant que secouriste. Il gère la pharmacie du centre, renouvelle les produits de première nécessité, tient sous clefs les médicaments. Il veille avec l'équipe d'encadrement à assurer l'équilibre alimentaire des enfants.   2 Faut il un certificat médical pour la pratique d'activités physiques dans les CVL ? Lorsque les mineurs pratiquent une activité physique ou sportive à risques, un certificat médical préalable à la pratique des activités physiques et sportives sera exigé (art. 26 de l'arrêté du 25 février 1977 modifié).
La composition de l'armoire à pharmacie		3 Quels sont les accessoires de soins et des médicaments utiles en centres de vacances ? Les accessoires de soins nécessaires sont : ciseaux, brucelles, thermomètre médical et éventuellement : petit plateau émaillé, haricot et lampe de poche ; compresses emballées individuellement (surtout pour les trousses de secours), sparadrap (si possible hypo-allergénisant), bandes élastiques de différentes tailles, antiseptique liquide incolore non alcoolisé, alcool à 90 ° (pour le nettoyage des instruments) ; éventuellement compléter par : gaz à découper, crème contre les brûlures, alcool à 70 ° (pour les pansements alcoolisés) ; produit anti-poux agissant à la fois sur les poux et les lentes. Les médicaments : anti-douleurs, type paracétamol, en dosage adapté à l'âge des enfants ; éventuellement : anti-constipation (par exemple sous forme de confiture) ; placebo. Les médicaments doivent être placés sous clef (armoire à pharmacie). Une attention particulière doit être portée à la date de péremption. Les médicaments apportés par les enfants doivent être stockés à part et administrés selon les prescriptions du médecin (cf. fiche sanitaire de liaison).   4 Que doit contenir le dossier médical de l'enfant ? Chaque enfant doit être en possession d'une fiche sanitaire de liaison dûment remplie par les parents. Le document actuel sera revu dans les mois prochains, cependant il reste valable pour l'été 2000. Les seuls vaccins obligatoires sont la DTP polio et le BCG. Les autres vaccins sont recommandés, cependant lorsque l'enfant a des vaccins complémentaires, il est nécessaire de le signaler sur la fiche sanitaire de liaison car ces informations sont utiles pour le médecin en cas d'incident. Si l'enfant n'a pas été vacciné du fait d'une contre-indication, un certificat médical doit être fourni. Les cas d'allergie doivent être portés sur la fiche sanitaire de liaison ainsi que toute autre pathologie. Si la famille bénéficie de l'assistance médicale gratuite (AMG) il est également utile de le signaler.   Principal texte de référence : - Conditions sanitaires des établissements et centres de placement hébergeant des mineurs à l'occasion des vacances : arrêté du 25 février 1977 modifié par l'arrêté du 12 mars 1980
Les enfants sous traitement médical ont leur place en centre de vacances et de loisirs		L'accueil des enfants sous traitement médical 1 Quelle place accorder aux enfants sous traitement médical dans les CVL ? Le centre de vacances et le centre de loisirs sont des lieux d'éducation, de socialisation, de loisirs, d'intégration et de découverte. Aussi les enfants sous traitement médical ont leur place dans ces structures. 2 Comment faciliter l'accueil des enfants sous traitement médical dans les CVL ? Il est fortement recommandé de créer les conditions propres à faciliter cet accueil. Le niveau de préparation et de vigilance doit être adapté à la nature de la maladie et à son traitement. 3 Comment préparer l'accueil des enfants sous traitement médical dans les CVL ? Avant le début du séjour un contact personnalisé doit avoir lieu entre les parents et le directeur. Les éléments jugés utiles au suivi médical de l'enfant sont transmis par le médecin ou les parents au directeur du centre de vacances et de loisirs. Si l'état de santé de l'enfant le nécessite, l'envoi d'un dossier médical par le médecin traitant de l'enfant peut être fait au médecin qui est en relation avec le centre de vacances et de loisirs. En fonction de la maladie et du traitement médical, l'équipe d'encadrement doit être informée mais ne doit pas avoir accès au dossier médical. 4 Quelles recommandations pour le suivi d'un enfant sous traitement médical ? Le suivi est assuré par l'assistant sanitaire, qui aura au préalable pris l'attache d'un médecin local avec qui il sera en contact en tant que de besoin. Aucun médicament ne peut être administré par un assistant sanitaire sans un avis d'un médecin ; s'il s'agit d'un traitement en cours pour une maladie chronique un accord doit être préalablement signé par les parents. Un animateur du centre peut être désigné comme personne référante dans le but d'apporter une attention plus particulière à des moments sensibles de la journée. Principaux textes de référence : Conditions sanitaires des établissements et centres de placement hébergeant des mineurs à l'occasion des vacances : arrêté du 25 février 1977 modifié par l'arrêté du 12 mars 1980 Dans le cadre des travaux de la CTP-CVL, un protocole visant à faciliter l'accès des enfants sous traitement médical est en cours d'élaboration.
		Instruction n°00-080 J.S. du 12 mai 2000: Fiches thématiques portant sur le fonctionnement des centres de vacances et de loisirs Ministère de la Jeunesse et des Sports - Direction de la Jeunesse et de l'éducation populaire - Sous-direction des politiques de jeunesse - Bureau des centres de vacances et de loisirs
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